“哑了整整五年，现在终于能正常开口说话，以后还能去公园唱歌了！”在我院耳鼻咽喉头颈外科中心的术后复查诊室里，患者林女士难掩激动之情，紧紧握着医生的手反复表达感谢。这声跨越五年的清晰话语，背后是她与喉淀粉样变引发声音障碍的漫长抗争，更是北京友谊医院医护团队用专业与温暖筑起的“发声希望”。

林女士的声音问题并非偶然。五年前，她开始出现声音嘶哑症状，随着时间推移，声音愈发微弱，最终只能发出气息音，日常生活与社交受到严重影响。为了找回清晰的声音，她四处求医，三年前被确诊为“淀粉样变性”，病变范围广泛，累及鼻咽、口咽及喉腔——正是喉腔的淀粉样变（即喉淀粉样变），成为她声音嘶哑的关键病因。此前，她曾在老家医院接受了鼻咽部病变切除与双侧鼓膜置管手术，但术后出现严重粘连，症状未有明显缓解，这让她对咽喉部手术失去信心，甚至一度放弃治疗。

然而，对“正常说话”的渴望始终萦绕在林女士心中。她慕名来到我院耳鼻咽喉头颈外科中心就诊。了解到林女士的喉淀粉样变病史与手术顾虑后，朱梅主任医师与王钰彧主治医师耐心倾听她面临的治疗困境，随后结合详细的喉镜检查与影像学结果，针对喉腔病变情况进行了全面细致的病情评估。

朱梅和王钰彧很快明确了核心病因：林女士的声音嘶哑，正是因喉淀粉样变导致喉腔肿物过大，使声门无法正常闭合所致。“只要精准切除喉腔的淀粉样变病变，同时最大限度保护声带功能，就有机会让她恢复正常嗓音。”两位医生给出了积极的治疗判断。考虑到林女士此前的手术阴影，他们又多次与她沟通，用通俗的语言讲解针对喉淀粉样变的手术方案、风险与预期效果，一点点缓解她的焦虑，让她重拾对治疗的信心。最终，林女士被医生的专业与耐心打动，决定再次接受手术治疗。

手术过程中，新的挑战随之出现——术中探查发现，喉淀粉样变病变已累及声带上表面黏膜。声带黏膜是发声的“关键组织”，一旦损伤，术后声音嘶哑的风险将大幅增加，甚至可能比术前更严重。“保护发音功能是手术的核心目标，哪怕多花点时间，也要尽量保留正常黏膜。”医师团队达成共识，凭借精湛的显微操作技术，在高清视野下小心翼翼地分离喉腔的淀粉样变病变组织，尽可能保留正常声带黏膜，每一步操作都精准到毫米，最终成功切除病变，同时最大程度保留了声带的正常结构与功能。

复查时，林女士第一次用清晰的声音与医生交流，激动得眼眶泛红：“没想到被喉淀粉样变折磨五年，真的能正常说话了，谢谢你们！”医师团队同时为患者建立了长期随访档案，制定了长期随访策略，方便患者就医。

喉淀粉样变是淀粉样变性在咽喉部的局部表现，属于少见疾病，因淀粉样物质在喉腔组织异常沉积形成病变所致。患者常出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状，其中声音嘶哑是最常见的首发表现，早期诊断并针对喉腔病变进行规范治疗，对改善患者发音功能与生活质量至关重要。

从化解喉淀粉样变患者的“手术恐惧”，到精准攻克喉腔复杂病变，再到守护患者的“发声希望”，我院耳鼻咽喉头颈外科中心始终以患者需求为中心，用专业的医疗技术与温暖的人文关怀，为每一位患者保驾护航。未来，科室全体医护人员将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升诊疗水平，为更多患者解除病痛，带来健康与希望。

（耳鼻咽喉头颈外科中心）