“医生，我真的不想再这样下去了。”近日，我院顺义院区妇产生殖中心诊室里，一位身形臃肿的年轻女孩攥着检查报告，眼眶泛红。这位22岁的姑娘身高165cm，体重却达到了132.5公斤（BMI48.67kg/m²），更让她焦虑的是持续三年的月经紊乱——周期最长延迟至三个月，经间期不规则出血如同“定时炸弹”，彻底打乱了她的生活节奏。

多重挑战：当肥胖遇上妇科危机

超声检查结果让妇产生殖中心经验丰富的郝敏主任医师心头一紧：子宫内膜异常增厚，附件区竟藏着直径8cm的囊肿。这个本该充满青春活力的女孩，此刻正被异常子宫出血与卵巢囊肿双重困扰。更令人揪心的是，患者近半年体重暴增25公斤，此前尝试的节食、运动均以失败告终。

面对这位特殊患者，郝敏团队意识到传统治疗方案存在多重难题：术中气腹建立难度大、气道管理风险高、手术操作空间受限，且术后血栓概率显著升高。但更棘手的是患者强烈的减重诉求——分次手术意味着这个重度肥胖女孩要两次承受全身麻醉和开腹创伤。

破局时刻：1+1＞2的手术方案

“能不能一次手术解决两个问题？”郝敏主任医师迅速与普外中心减重外科刘洋主任医师沟通。经过缜密论证，多学科团队决定实施“四维手术方案”：腹腔镜下同步完成胃袖状切除术（根源减重）+左侧卵巢冠囊肿切除术+双侧输卵管系膜囊肿切除术，辅以宫腔镜全面评估。

在取得患者及家属充分理解与支持后，手术当日，在麻醉科团队的精密护航下，两支专家团队在默契配合，既精准切除囊肿，又成功重塑胃部结构。这台联合手术顺利完成了。术后病理证实子宫内膜呈局灶增殖紊乱（不规则增生），再次印证了肥胖对其内分泌系统的严重影响。

术后，患者在普外中心指导下，正逐步恢复规律饮食，科学减重。随着体重下降及规范药物治疗，困扰她多年的月经问题有望得到改善，身体也将逐步重归健康轨道。

创新诊疗：以患者为中心的“友谊方案”

这例手术的成功，折射出我院顺义院区“全周期健康管理”的诊疗理念。通过MDT多学科协作平台，将妇产生殖中心、普外中心、麻醉手术中心等专业力量整合，既避免患者反复手术的创伤，又从根源解决肥胖引发的连锁健康问题。未来，我院将坚持以人为本，为患者量身定制科学、个性化且最优的诊疗路径，以最小的代价换取最大的健康收益，为更多特殊患者点亮希望之光。

（宣传处）